Le corps se divise en deux sections. La première correspond aux segments du corps qui incluent la tête, le tronc, le bassin et les membres inférieurs. La seconde section, quant à elle, correspond aux liens entre tous ces segments. Il est notamment question des articulations de la colonne vertébrale, des hanches, des genoux, des chevilles et des épaules.
La posture humaine est influencée par de nombreux facteurs :
La posture est également influencée par autres 3 points considérables :
En l’absence de stabilité, la fonction est compromise et le corps ne peut agir de manière optimale :
Par conséquent, la posture est importante parce qu’elle prend en charge une vaste gamme de fonctions au quotidien, en plus de soutenir les processus internes tels que la respiration, la vision, la digestion, la circulation sanguine et la régulation de la température. Les humains doivent être capables d’opérer dans une variété d’environnements, pour diverses raisons et de se tenir debout contre la gravité.
Dès l’âge de neuf mois, lorsque le développement se passe sans aucune complication, les enfants commencent à se tirer afin d’atteindre une position debout. L’objectif à plus long terme étant de pouvoir se déplacer d’un endroit à un autre et d’accomplir toutes les activités quotidiennes de jeu, d’entretien du corps, d’éducation et de travail.
Cependant, lorsque les enfants ont des incapacités physiques significatives (par exemple, paralysie cérébrale, spina bifida, dystrophie musculaire, retard de développement, ostéogenèse imparfaite ou blessures acquises) qui les empêchent de supporter leur poids, la progression du développement peut être compromise. La position debout ou la marche non-assistée peut être impossible pour certains enfants. À ce stade, l’utilisation d’un verticalisateur adapté est important afin de favoriser le développement et le maintien d’une posture verticale du corps.
Tous les avantages physiologiques de la position debout sont étroitement liés l’un à l’autre, et à son tour, ces avantages fournissent un large éventail d’avantages psychologiques. Ils peuvent ainsi se combiner pour améliorer la capacité d’une personne à effectuer ses activités quotidiennes. De nombreuses études mentionnent également que la position debout augmente la force de la tête et du tronc, le contrôle des extrémités supérieures, la portée fonctionnelle et la capacité à effectuer des tâches motrices fines. Cela peut ainsi améliorer les interactions sociales, la capacité de travailler de façon autonome, l’accessibilité à divers sports et l’habillage sans aide. En bref, la capacité fonctionnelle accrue se traduit par un plus grand niveau d’autonomie.
Aussi, il a été démontré dans une étude que les complications après un AVC freinent la réadaptation, ce qui peut causer une incapacité fonctionnel ainsi qu’une augmentation des coûts des soins. Plus précisément, l’étude portait sur la prévalence des complications liées à l’immobilité au cours de la première année, et ce, selon le niveau de dépendance fonctionnelle suite à un AVC et le lieu de résidence. Le résultat étant que plus un patient dépend des soins, plus le risque de complications est grand.
La densité osseuse est une mesure de résistance des structures osseuses, des os solides sont entre autres plus résistants aux fractures. La croissance et le développement normaux des os sont caractérisés par une combinaison d’une saine alimentation, d’une mise sous charge et de l’utilisation des muscles. Par conséquent, les enfants atteint de conditions les empêchant de faire ces activités ont une diminution de la densité osseuse.
Une étude récente évalue la perte en contenu minéral osseux chez les individus ayant une blessure à la moelle épinière. L’effet d’une mise en charge (position debout ou non) est évalué pour les deux premières années après la blessure. Le groupe A – ceux qui ont une physiothérapie régulière et un programme de mise en charge debout (1 heure – 5 jours par semaine) ; Et le groupe B – intervention de physiothérapie régulière et sans position debout.
Les résultats ont indiqué qu’après deux ans, les patients dans le groupe debout ont obtenu une plus haute densité minérale osseuse au niveau des jambes et du bassin, et ce, par rapport aux patients sans programme de mise en charge. Par conséquent, ils ont conclu qu’un programme de mise en charge debout a un effet statistiquement significatif à long terme sur la réduction de la perte de densité minérale osseuse.
Les verticalisateurs sont disponibles en deux configurations :
Un positionnement dorsal implique que l’enfant est soulevé ou hissé pour s’appuyer sur le dos. Le support est ensuite ajusté afin d’obtenir une posture plus droite, en fonction de la capacité physique. Ce positionnement est notamment recommandé pour les individus qui manquent de force au niveau du tronc et du cou afin de lutter contre la gravité. Ce positionnement peut également apporter un changement de posture utile à ceux qui souffrent de douleurs importantes aux hanches et aux genoux.
Un positionnement ventral implique que l’enfant est légèrement incliné vers l’avant. Les solutions de positionnement ventrales fournissent un support antérieur permettant notamment un contrôle adéquat de la tête. Effectivement, cette posture est utilisée pour encourager le contrôle de la tête, renforcer la partie supérieure du tronc et de la ceinture scapulaire, ainsi que d’inhiber le tonus des extenseurs. Plus l’angle d’inclinaison vertical est élevé, plus les avantages de la position debout sont présents.
Les verticalisateurs hybrides sont conçus pour reproduire les positions dorsales et ventrales, ils offrent ainsi des positions multiples. La gamme de verticalisateurs à positions multiples a été conçue pour s’adapter à la plus grande majorité des utilisateurs. Cela permet de répondre aux divers besoins de positionnement des utilisateurs. Chaque produit peut notamment être personnalisé à l’aide d’accessoires afin de favoriser une position debout naturelle.
Indépendamment de la configuration du verticalisateur, l’élément le plus important est d’obtenir un alignement postural adéquat.
Plus une personne est apte à se tenir en position debout, plus la charge supportée par les pieds est grande et plus les effets sont bénéfiques pour le corps. Il existe une forte corrélation entre l’inclinaison du verticalisateur et le pourcentage de poids corporel transféré. De plus, il y a souvent de grandes différences entre les mesures de mise en charge du côté droit et du côté gauche, et ce, chez une même personne.
Il y a très peu de raisons d’éviter la position debout. Cependant, ceux qui ont des complications orthopédiques ou médicales, tels qu’une fracture en guérison, une ostéoporose sévère ou des contractures de la hanche, du genou ou de la cheville peuvent être exclus d’un programme de mise en charge permanent. Ceux qui ont une respiration ou une circulation compromise doivent également être surveillés attentivement lorsqu’ils sont debout.